八正颗粒主治湿热下注引起的淋证，症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等，也可用于尿路感染、前列腺炎等疾病的辅助治疗。建议遵医嘱使用。
1. 淋证
八正颗粒对湿热下注型淋证有明确疗效。淋证在中医范畴指小便频数短涩、滴沥刺痛为主的病症，湿热蕴结下焦是其主要病机。该药中萹蓄、瞿麦等成分能清热利湿，车前子可通淋利尿，缓解尿频、尿急、尿道灼热等症状。临床多用于急性膀胱炎或慢性淋证急性发作期，但需排除结石或肿瘤导致的排尿异常。
2. 尿路感染
针对大肠杆菌等引起的下尿路感染，八正颗粒可通过多靶点发挥作用。其成分栀子、大黄具有抗菌抗炎特性，能抑制病原体黏附尿路上皮；滑石粉可吸附细菌毒素。对于轻中度非复杂性尿路感染，可作为抗生素的辅助治疗，但严重感染或伴有发热者需联合抗菌药物。
3. 前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎属中医"精浊"范畴，与湿热瘀阻相关。八正颗粒中川木通能通络止痛，配伍清热药可改善会阴胀痛、排尿不畅等症状。研究显示其能降低前列腺液白细胞计数，但对细菌性前列腺炎需规范抗感染治疗。中老年患者使用前应排除前列腺增生等器质性疾病。
4. 湿热下注证
该药核心适应证为湿热蕴结下焦的全身症候群。除泌尿症状外，对伴有阴部潮湿、舌苔黄腻、下肢酸沉等体征的代谢综合征、盆腔炎等也有调节作用。方中甘草调和诸药，减轻苦寒伤胃之弊，但脾胃虚寒者仍须谨慎使用。
5. 术后尿潴留
妇科或肛肠手术后出现的功能性尿潴留，属气化不利兼夹湿热时可用。八正颗粒通过松弛膀胱括约肌、减轻黏膜水肿促进排尿，但机械性梗阻或神经源性膀胱禁用。临床常配合针灸治疗，使用不宜超过1周。
服用八正颗粒期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。长期久坐者需每小时起身活动，防止盆腔充血加重症状。糖尿病患者出现排尿异常时，须先排查神经源性膀胱。用药3天后症状无缓解或出现血尿、腰疼需立即就诊。该药不宜与温补类中药同服，服药后小便可能短暂呈深黄色属正常现象。
