艾司西酞普兰片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症和焦虑症。
1、作用机制
艾司西酞普兰片通过选择性抑制5-羟色胺转运体,阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁和抗焦虑作用。其对5-羟色胺转运体的选择性较高,对其他神经递质系统影响较小。
2、药效学特点
该药物起效相对较快,通常在治疗1-2周后开始显现效果。其代谢产物去甲基艾司西酞普兰仍具有药理活性,但活性较弱。药物具有线性药代动力学特征,在治疗剂量范围内血药浓度与剂量呈正比。
3、临床应用
艾司西酞普兰片在临床上主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病。其对抑郁症的核心症状如情绪低落、兴趣减退等有显著改善作用,同时能缓解伴随的焦虑症状。
4、不良反应
常见不良反应包括恶心、头痛、失眠、嗜睡等,多数症状轻微且短暂。与传统的三环类抗抑郁药相比,其抗胆碱能副作用和心血管毒性显著降低,安全性较好。
5、药物相互作用
艾司西酞普兰片与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征,应避免联合使用。与非甾体抗炎药、抗血小板药物合用可能增加出血风险。与其他中枢神经系统药物合用可能增强镇静作用。
使用艾司西酞普兰片期间应遵医嘱定期复诊评估疗效和安全性。治疗期间应保持规律作息,适当进行有氧运动,注意饮食均衡。避免饮酒和饮用含咖啡因的饮品,以免影响药物疗效或加重不良反应。如出现严重不良反应或症状加重应及时就医。








