来曲唑片主要适用于绝经后雌激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者，以及部分激素受体阳性的早期乳腺癌术后辅助治疗。
来曲唑片作为芳香化酶抑制剂，可通过抑制雌激素生成发挥抗肿瘤作用。对于雌激素受体阳性或受体状态不明的绝经后女性，当乳腺癌出现局部复发或远处转移时，该药物可作为一线内分泌治疗选择。治疗前需通过病理检查确认激素受体表达状态，常见伴随症状包括乳房肿块增大、皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等。
已完成手术治疗的激素受体阳性早期乳腺癌患者，若处于绝经后状态，可将来曲唑片用于术后辅助内分泌治疗。通常建议在完成标准化疗后开始使用，持续用药时间可达5年。用药期间可能出现骨关节疼痛、潮热等不良反应，需定期监测骨密度和血脂水平。
部分高龄或合并基础疾病的绝经后乳腺癌患者，若暂不适合接受手术治疗或新辅助化疗，可考虑采用来曲唑片进行新辅助内分泌治疗。治疗期间肿瘤可能表现为体积缩小、活动度增加，有助于后续手术实施。治疗过程需每两个月评估肿瘤退缩情况。
对于未自然绝经但接受过卵巢切除或卵巢功能抑制治疗的乳腺癌患者，若确证卵巢功能已完全抑制，在特定情况下可将来曲唑片作为替代治疗方案。这种情况需要在医生严格监测下使用，定期检测卵泡刺激素和雌二醇水平，确认卵巢功能处于绝经后状态。
在个别案例中，来曲唑片也可用于子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤的二线治疗。这些适应症尚未列入药品说明书常规推荐，属于超说明书用药范畴，必须由肿瘤专科医生综合评估后决定，并需签署知情同意书。
使用来曲唑片期间应避免同时服用含雌激素的药物或保健品，注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。建议保持适度运动如散步、太极拳等低冲击性活动，饮食上增加富含钙质的乳制品、豆制品和深绿色蔬菜摄入。用药期间出现严重骨痛、胸闷或视力变化等症状时需及时就医复查。所有患者均需在肿瘤专科医生指导下规范用药，定期复查肝肾功能、血脂及骨密度等指标。
