血压140/100mmHg通常建议开始服用降压药物。这个数值已达到高血压的2级标准，单纯依靠生活方式调整往往难以将血压控制在理想范围，长期不干预可能对心、脑、肾等器官造成持续损害。是否需要立即用药，还需结合患者是否存在糖尿病、冠心病、肾脏疾病等合并症，以及是否有头晕、头痛、胸闷等症状综合判断。
对于血压140/100mmHg的情况，如果患者没有糖尿病、没有蛋白尿、没有心脑血管疾病史，且年龄较轻，医生可能会建议先进行1-3个月的严格生活方式干预，包括低盐饮食、控制体重、规律运动、戒烟限酒、保证睡眠等。如果经过这些调整后血压仍无法降至140/90mmHg以下，则需启动药物治疗。常用的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂如培哚普利片、钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等。如果患者同时患有糖尿病、慢性肾脏病、冠心病或心力衰竭，则无论血压水平如何，只要达到130/80mmHg以上，就应同步开始生活方式干预和药物治疗，以降低心脑血管事件风险。对于已经出现明显头晕、头痛、视力模糊、胸闷、心悸等症状的患者，也应立即在医生指导下用药，避免血压持续升高引发高血压急症。需要注意的是，140/100mmHg的舒张压已经偏高，舒张压升高往往提示血管阻力增加，对肾脏和大脑的损害风险更大，因此不能掉以轻心。用药期间应定期监测血压，记录早晚各一次的数值，复诊时提供给医生作为调整方案的依据。
无论是否开始服药，日常护理都至关重要。建议将每日食盐摄入量控制在5克以下，减少酱油、咸菜、加工肉制品等隐形盐的摄入。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，运动时心率控制在170减去年龄的水平。将体重指数控制在24以下，男性腰围控制在90厘米以内，女性腰围控制在85厘米以内。戒烟限酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。保证每晚7-8小时高质量睡眠，避免熬夜和长期精神紧张。定期监测血压，建议家庭自备上臂式电子血压计，每天早晚各测量一次，记录血压变化趋势。如果出现血压突然升高超过180/120mmHg，或伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊等症状，需立即就医。
