复方乙酰水杨酸片的注意事项主要有过敏禁用、胃肠疾病慎用、避免与其他抗凝药联用、妊娠期及哺乳期禁用、长期使用需监测肝肾功能等。建议严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或疗程。
1. 过敏禁用
对乙酰水杨酸或其他水杨酸类药物过敏者禁止使用复方乙酰水杨酸片，可能引发皮疹、喉头水肿甚至过敏性休克等严重反应。用药前需详细告知医生过敏史，若用药后出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状应立即停药就医。
2. 胃肠疾病慎用
患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠疾病患者需谨慎使用，该药物可能刺激胃肠黏膜导致出血或穿孔。建议与食物同服或选用肠溶剂型，用药期间出现黑便、呕血等消化道出血症状需及时就医。
3. 避免联用抗凝药
复方乙酰水杨酸片与华法林、肝素等抗凝药物联用可能增加出血风险，需至少间隔4-6小时服用。合并心血管疾病患者需在医生指导下调整用药方案，定期监测凝血功能。
4. 妊娠哺乳期禁用
妊娠晚期服用可能影响胎儿循环系统发育，哺乳期使用可能通过乳汁影响婴儿，均需严格禁用。育龄期女性用药前应排除妊娠，用药期间采取可靠避孕措施。
5. 监测肝肾功能
长期大剂量使用可能导致肝酶升高或肾功能损伤，建议每3个月检查肝肾功能。老年人、慢性肝肾疾病患者应缩短监测间隔，出现乏力、黄疸、少尿等症状需立即停药。
服用复方乙酰水杨酸片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物加重胃肠负担。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常表现，适当增加富含维生素K的蔬菜如菠菜、西蓝花等摄入。用药期间禁止饮酒，避免剧烈运动或外伤，若需拔牙或手术应提前告知医生用药史。出现任何不适症状应及时复诊调整治疗方案。
