左归丸与右归丸的主要区别在于成分、功效及适应证不同，二者均为中成药，需遵医嘱使用。
1、成分差异
左归丸以熟地黄、山药、山茱萸等滋阴药物为主，辅以枸杞子、川牛膝等补肝肾；右归丸则重用附子、肉桂等温阳药，配伍熟地黄、当归等补血填精。两者虽均含熟地黄，但配伍方向截然相反。
2、功效侧重
左归丸侧重滋补肾阴，适用于头晕耳鸣、腰膝酸软等肾阴不足症状；右归丸偏重温补肾阳，针对畏寒肢冷、阳痿早泄等肾阳虚衰表现。前者补阴制阳，后者补火助阳。
3、适应证区别
左归丸常用于更年期综合征、骨质疏松等属阴虚证型；右归丸多用于慢性肾炎、甲状腺功能减退等阳虚病症。中医辨证需严格区分阴阳虚实，误用可能加重症状。
4、禁忌人群
左归丸不适于阳虚外感或痰湿体质；右归丸禁用于阴虚火旺或实热证患者。两者均不宜与辛辣刺激食物同服，感冒发热期间应暂停使用。
5、现代应用
左归丸在辅助治疗糖尿病肾病方面有研究支持；右归丸则多用于改善男性性功能障碍。临床使用需结合实验室检查及中医四诊合参。
服用期间应避免熬夜、过度劳累，饮食宜清淡温补。肾阴虚者可适当食用黑芝麻、银耳；肾阳虚者推荐羊肉、核桃等温性食物。长期症状未缓解或出现口干、便秘等不适时，须及时复诊调整用药方案。日常可配合八段锦、太极拳等舒缓运动调节气血运行。
