青光眼降眼压的药物主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液和乙酰唑胺片等，需严格遵医嘱使用。
1、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂，通过减少房水生成降低眼压，适用于开角型青光眼和高眼压症。使用后可能出现短暂视物模糊或眼部刺痛，禁忌症包括磺胺类药物过敏者。需避免与其他滴眼液同时使用，间隔至少10分钟。
2、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液为前列腺素类似物，通过增加葡萄膜巩膜通路房水排出降低眼压，对原发性开角型青光眼效果显著。常见副作用为虹膜色素加深和睫毛增生，妊娠期禁用。建议每晚睡前使用一次，开封后需冷藏保存。
3、噻吗洛尔滴眼液
噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂，通过抑制房水分泌发挥作用，适用于各类青光眼。心动过缓或哮喘患者禁用，可能引发全身性低血压。用药期间需定期监测心率和肺功能，避免突然停药。
4、毛果芸香碱滴眼液
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进排水，对闭角型青光眼急性发作有缓解作用。可能引起调节痉挛导致头痛，老年白内障患者慎用。需从小剂量开始逐步调整，避免频繁使用引发耐药性。
5、乙酰唑胺片
乙酰唑胺片为口服碳酸酐酶抑制剂，用于手术前快速降眼压或滴眼液控制不佳的病例。长期使用可能导致电解质紊乱和代谢性酸中毒，肾功能不全者需减量。服药期间应补充钾盐并监测血常规。
青光眼患者需定期复查眼压和视野，避免长时间暗环境用眼。饮食宜低盐高纤维，控制咖啡因摄入。运动选择散步等温和项目，避免倒立或举重等升高眼压的动作。若出现眼痛、视力骤降需立即就医，不可自行调整用药方案。
