鬼臼的禁忌主要包括孕妇禁用、肝功能不全者慎用、过敏体质者禁用、避免与特定药物联用以及外用时的皮肤破损禁忌。鬼臼是一种具有抗肿瘤和抗病毒作用的中药材，但使用不当可能引发严重不良反应。
1、孕妇禁用
鬼臼所含的鬼臼毒素具有细胞毒性，可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，导致畸形或流产。孕妇接触鬼臼制剂可能引发子宫收缩，妊娠期任何阶段均须严格避免使用含鬼臼成分的外用酊剂、软膏或内服药物。哺乳期妇女也应在医生指导下谨慎使用。
2、肝功能不全者慎用
鬼臼毒素需经肝脏代谢，肝功能受损者可能因代谢障碍导致药物蓄积，加重肝损伤风险。慢性肝炎、肝硬化患者使用前需评估转氨酶水平，用药期间须定期监测肝功能指标。若出现黄疸、乏力等肝毒性症状应立即停药。
3、过敏体质者禁用
对鬼臼毒素或制剂中辅料过敏者可能发生接触性皮炎、喉头水肿等变态反应。初次使用前应在前臂小面积试用，观察24小时无红肿瘙痒方可继续使用。既往有植物成分过敏史者更需警惕交叉过敏反应。
4、药物相互作用禁忌
鬼臼与免疫抑制剂（如环孢素软胶囊）、肝药酶诱导剂（如苯巴比妥片）联用可能影响药效或增加毒性。与抗凝血药（如华法林钠片）合用可能延长凝血时间，增加出血风险。使用前应向医生详细说明当前用药情况。
5、皮肤破损禁用
鬼臼酊剂、鬼臼毒素软膏等外用制剂禁止用于糜烂、溃疡或炎症明显的皮肤黏膜部位，否则可能加重局部刺激并促进毒素吸收。尖锐湿疣治疗时应精确涂抹疣体，避免接触周围正常组织，用药后可能出现短暂灼痛属于正常反应。
使用鬼臼制剂期间应保持用药部位清洁干燥，避免抓挠或摩擦。饮食宜清淡，减少辛辣刺激性食物摄入。若出现严重皮肤反应、持续腹痛或神经系统症状需立即就医。所有鬼臼类制剂均须在医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或延长疗程。
