念珠菌性阴道炎可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。念珠菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的常见外阴阴道炎症,需根据病情严重程度和个体差异选择药物。

1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片属于广谱抗真菌药物,能抑制真菌细胞膜合成。适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,可缓解外阴瘙痒、豆渣样白带等症状。使用时应避开月经期,用药期间禁止性生活。对唑类抗真菌药过敏者禁用。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用,对白色念珠菌有较强抑制作用。适用于轻度至中度念珠菌性阴道炎,可能出现局部烧灼感等不良反应。妊娠期前三个月慎用,用药后需定期复查白带常规。
3、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片通过与真菌细胞膜固醇结合发挥抗菌作用,适用于对唑类药物耐药的患者。常见不良反应包括阴道刺激症状,严重肝肾功能不全者慎用。需连续使用10-14天,治疗期间应保持外阴清洁干燥。

4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为全身用抗真菌药,通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用。适用于复发性或严重外阴阴道念珠菌病,可能出现头痛、消化道不适等反应。肝功能异常者需调整剂量,禁止与特非那定等药物联用。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊为三唑类抗真菌药,对深部及浅部真菌均有抗菌活性。适用于复杂性念珠菌性阴道炎或合并其他部位感染的情况。常见不良反应包括恶心、腹痛等,充血性心力衰竭患者禁用。用药期间需监测肝功能。

念珠菌性阴道炎患者需注意保持外阴清洁,选择棉质透气内裤并每日更换。避免长期使用抗生素和糖皮质激素,控制血糖水平有助于预防复发。治疗期间禁止性生活,性伴侣有症状需同步治疗。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。症状持续或反复发作时应及时复诊,必要时进行真菌培养和药敏试验以指导用药。








