卵巢纤维瘤通常是良性的，极少数情况下可能发生恶变。卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤的一种，主要由纤维细胞构成，生长缓慢且边界清晰。
卵巢纤维瘤在病理学上属于良性肿瘤范畴，占卵巢肿瘤的百分之二到百分之五。肿瘤质地坚硬，切面呈灰白色漩涡状，显微镜下可见梭形纤维细胞呈束状排列。患者多无明显症状，常在体检时偶然发现，部分患者可能出现下腹坠胀、月经紊乱等非特异性表现。超声检查通常显示为实性低回声团块，血流信号不丰富。对于肿瘤直径小于五厘米且无症状者，可定期随访观察。
约百分之一到百分之二的卵巢纤维瘤可能出现恶性转化，称为纤维肉瘤。当肿瘤短期内迅速增大、出现腹水或影像学显示血流信号异常丰富时需警惕恶变可能。绝经后妇女的卵巢纤维瘤恶变概率略高于育龄期女性。病理诊断若发现细胞异型性明显、核分裂象增多及浸润性生长等特征，则需考虑恶性可能。确诊恶变后需扩大手术范围并配合放化疗。
建议确诊卵巢纤维瘤的患者每三到六个月复查妇科超声及肿瘤标志物，避免剧烈运动以防肿瘤扭转。若出现腹痛加剧、体重骤降等异常表现应及时就诊。日常保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免滥用雌激素类保健品。手术切除后需长期随访，监测复发迹象。
