腋下异味通常由汗腺分泌异常、细菌分解汗液等因素引起，主要有大汗腺功能亢进、局部细菌繁殖、饮食因素、遗传因素、卫生习惯等原因。
1、大汗腺功能亢进
腋窝分布的大汗腺分泌的汗液含有蛋白质和脂质成分，当分泌量过多时，会被皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊气味。这种情况在青春期后更为明显，与激素水平变化有关。保持局部清洁干燥可减轻症状，严重时可考虑使用止汗剂。
2、局部细菌繁殖
腋窝温暖潮湿的环境适合细菌生长繁殖，特别是棒状杆菌等微生物会分解汗液中的有机物产生异味。勤洗澡、使用抗菌皂清洁可有效控制细菌数量。穿着透气吸汗的棉质衣物也有助于保持腋下干燥。
3、饮食因素
摄入过多辛辣刺激食物如大蒜、洋葱、咖喱等，其中的硫化物会通过汗液排出体外。高脂高蛋白饮食也会增加汗液中营养物质含量。调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入，减少刺激性食物有助于改善体味。
4、遗传因素
部分人群存在大汗腺数量和功能上的遗传性差异，导致先天性的体味较重。这种情况往往有家族聚集现象。虽然无法改变遗传特质，但通过加强个人卫生管理和使用除臭产品可以有效控制异味。
5、卫生习惯
不及时清洁、衣物更换不勤、剃除腋毛不当等不良卫生习惯都会加重腋下异味。建议每天用温水清洗腋窝，运动后及时擦汗，定期更换衣物。使用含铝盐的止汗剂可以暂时阻塞汗腺开口，减少汗液分泌。
改善腋下异味需要综合管理，除保持良好卫生习惯外，可选用含茶树精油、柠檬酸等天然成分的除臭产品。若异味伴随多汗、皮疹等症状，可能提示内分泌疾病或皮肤感染，应及时就医检查。平时注意选择宽松透气的衣物，避免过度紧张焦虑情绪，这些都有助于减少汗液分泌和细菌滋生。对于顽固性腋臭，可咨询医生关于肉毒杆菌注射或微波治疗等医疗干预方案。
