高度近视会引发什么疾病

高度近视可能引发视网膜脱离、青光眼、黄斑病变等眼部疾病。高度近视指近视度数超过600度，眼轴过度延长会导致眼球结构异常，增加多种并发症风险。

视网膜脱离是高度近视最严重的并发症之一。由于眼轴拉长，视网膜变薄并可能出现裂孔，玻璃体液化后容易进入裂孔导致视网膜脱离。患者会突然出现闪光感、视野缺损或视物变形，需紧急手术复位。高度近视患者每年应进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜变性区可通过激光封闭预防。

青光眼在高度近视人群中发病率显著增高。眼轴增长可能改变房角结构，导致房水排出受阻，眼压升高损害视神经。高度近视相关青光眼早期症状隐匿，可能出现轻度眼胀、头痛，晚期表现为视野缩小。定期测量眼压和视神经检查是关键，降压药物如噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液可控制病情发展。

黄斑病变是高度近视致盲的主要原因。眼轴延长导致黄斑区脉络膜萎缩，可能出现黄斑出血、黄斑裂孔或脉络膜新生血管。患者表现为中央视力下降、视物变形，光学相干断层扫描能明确诊断。抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可治疗新生血管，晚期病例可能需要玻璃体切除术。

后巩膜葡萄肿是高度近视的特有改变。眼球后部向后膨出形成葡萄肿样结构，可能压迫视神经或加重视网膜病变。患者常伴有视力进行性下降，核磁共振成像可明确诊断。目前主要通过控制近视进展和定期监测，严重者需后巩膜加固手术。

高度近视患者应避免剧烈运动如跳水、拳击等可能引起视网膜震荡的活动。建议每半年进行一次全面眼科检查，包括视力、眼压、眼底和光学相干断层扫描。控制近视进展可使用角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液，儿童青少年需特别注意用眼卫生。