剖宫产后反复发热可能与感染、乳汁淤积、血栓性静脉炎等因素有关,可通过抗感染治疗、物理降温、对症处理等方式干预。
感染是剖宫产后发热的常见原因,可能与手术切口感染、子宫内膜炎或泌尿系统感染有关,通常伴随局部红肿、异常分泌物或排尿疼痛。需根据病原学检查结果选用头孢类抗生素如头孢呋辛、青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾或硝基咪唑类如甲硝唑进行抗感染治疗。
乳汁淤积引起的乳腺炎多见于产后2-4周,表现为乳房胀痛、局部硬结伴体温波动。可通过定时排空乳汁、冷敷缓解肿胀,必要时在医生指导下使用抗生素。哺乳期安全药物包括头孢氨苄或红霉素。
血栓性静脉炎多发生在产后1-2周,发热呈弛张热型,可能伴随下肢疼痛肿胀。需进行血管超声检查确诊,治疗需遵医嘱使用低分子肝素抗凝,同时抬高患肢促进回流。
非感染因素包括术后吸收热或药物热,体温通常不超过38.5℃,无其他感染征象。可通过温水擦浴、补充水分等物理方式降温,避免滥用退热药物。若发热持续超过48小时或体温超过39℃,需及时就医排除严重并发症。