牙震荡可能由外力撞击、咬合创伤、牙齿结构异常、牙周病、龋坏等因素引起，可通过口腔检查、牙齿固定、药物治疗、根管治疗、拔牙等方式处理。
1、外力撞击
牙齿受到直接暴力冲击是牙震荡最常见的原因，例如运动损伤、跌倒碰撞或意外事故。这类情况会导致牙周膜充血水肿，出现轻微松动和叩击痛。需避免用患牙咀嚼，及时进行口腔影像学检查排除牙根折裂。若伴随牙龈出血可局部冷敷缓解症状。
2、咬合创伤
长期咬合关系异常或夜磨牙症可能造成慢性牙震荡。异常咬合力会使牙周膜持续性受压，导致牙齿敏感和隐痛。需通过调磨咬合高点、佩戴咬合垫等方式减轻咬合压力。对于存在颞下颌关节弹响的患者，建议同步进行关节功能评估。
3、牙齿结构异常
牙釉质发育不全、牙本质暴露等先天性问题会降低牙齿抗冲击能力。这类牙齿在正常咀嚼力作用下也可能发生震荡损伤，表现为冷热刺激痛。可采用脱敏牙膏护理，严重者需进行树脂充填或全冠修复以增强牙齿强度。
4、牙周病
中重度牙周炎会导致牙槽骨吸收和牙周韧带松弛，使牙齿在轻微外力下出现病理性动度。除牙周基础治疗外，可能需要进行牙周夹板固定。伴随牙龈萎缩的患者需使用牙缝刷清洁邻面，防止食物嵌塞加重炎症。
5、龋坏
大面积龋洞会破坏牙齿完整性，导致剩余牙体组织在受力时发生微裂。深龋接近牙髓时可能出现短暂锐痛。需尽快清除腐质并进行充填治疗，对于露髓病例需评估是否需行活髓切断术或根管治疗。定期口腔检查能早期发现潜在龋损。
牙震荡后应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免进食过硬过冷食物。建议每日用生理盐水含漱，减少菌斑堆积。若出现自发痛或牙齿变色需及时复诊，长期观察中注意有无牙髓坏死迹象。对于儿童患者，家长需监督其避免用患牙咬硬物，定期进行牙髓活力测试。
