导泻药与泻药均用于促进排便，但导泻药作用更温和且多用于肠道检查前准备，泻药则针对便秘症状且刺激性更强。导泻药主要包括聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等，泻药则包含比沙可啶肠溶片、番泻叶颗粒等。使用需严格遵医嘱，避免长期依赖。
1、作用机制差异
导泻药通过渗透作用或润滑肠道促进排便，如聚乙二醇电解质散通过保留水分软化粪便，乳果糖口服溶液则通过肠道菌群分解产生酸性物质刺激蠕动。泻药多直接刺激肠壁神经或增强肠道收缩，比沙可啶肠溶片通过激活肠神经元加速蠕动，番泻叶颗粒中的蒽醌苷类成分可强烈刺激结肠。
2、适用场景不同
导泻药主要用于肠镜检查、手术前的肠道清洁，需在医生指导下短期使用。泻药适用于功能性便秘的临时缓解，如开塞露通过甘油刺激直肠排便，但长期使用可能导致肠肌无力。
3、副作用风险
导泻药不良反应较少，偶见腹胀或电解质紊乱。泻药中刺激性品种如酚酞片可能引发腹痛或依赖，长期使用会损伤肠神经；容积性泻药如小麦纤维素颗粒需配合大量饮水以防肠梗阻。
4、药物分类区别
导泻药属于医用辅助制剂，需符合严格的无菌标准。泻药按作用强度分为刺激性、渗透性和容积性三类，如硫酸镁溶液属高渗泻药，适用于急性便秘，但肾功能不全者禁用。
5、使用注意事项
导泻药使用前需禁食并按标准流程服用，避免影响检查结果。泻药应避免与抗胆碱药同服，孕妇禁用蓖麻油等强效泻药。两类药物均不建议连续使用超过1周，症状未缓解需及时就医。
日常预防便秘应增加膳食纤维摄入，如西蓝花、燕麦等，每日饮水不少于1500毫升，配合腹部按摩促进蠕动。若排便习惯持续异常，须排查肠易激综合征、甲状腺功能减退等病因，避免自行长期依赖泻药导致结肠黑变病等继发损害。
