咳嗽没有痰可能由上呼吸道感染、急性支气管炎初期、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性咽炎等原因引起，可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液、磷酸苯丙哌林片、盐酸氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠片等药物。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是引起干咳的常见日常原因，多由病毒侵袭鼻咽部黏膜导致。发病原因主要是受凉或接触感染者，症状表现为咽喉干痒、刺激性咳嗽、鼻塞流涕。治疗可选用氢溴酸右美沙芬片抑制咳嗽中枢，配合复方福尔可定口服溶液缓解呼吸道敏感，也可使用磷酸苯丙哌林片阻断肺牵张反射以减轻咳嗽频率。
2.急性支气管炎初期
急性支气管炎在疾病早期往往表现为无痰干咳，随后才可能出现咳痰。发病原因多为细菌或病毒感染气管支气管树，症状包括胸骨后烧灼感、剧烈干咳、发热乏力。针对此类情况，可在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液促进气道分泌物的稀释与排出，同时联合使用氢溴酸右美沙芬片控制剧烈咳嗽，必要时加用磷酸苯丙哌林片进行对症处理。
3.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以慢性干咳为主要或唯一症状。发病原因涉及气道高反应性及遗传易感性，症状特点为夜间或凌晨咳嗽加重，遇冷空气或异味诱发。治疗需遵医嘱使用孟鲁司特钠片拮抗白三烯受体以减轻气道炎症，配合磷酸苯丙哌林片缓解支气管痉挛引起的咳嗽，严重者可能需要吸入性糖皮质激素辅助治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病导致的咳嗽属于食管外症状，常表现为无痰干咳。发病原因是胃酸反流刺激食管下段及咽喉部黏膜，症状伴有反酸、烧心、咽部异物感。药物治疗方面，可使用盐酸氨溴索口服溶液保护咽喉黏膜，结合磷酸苯丙哌林片降低咳嗽敏感度，同时需配合抑酸药物如质子泵抑制剂从源头减少胃酸分泌，从而缓解咳嗽症状。
5.慢性咽炎
慢性咽炎患者常因咽部黏膜慢性充血而出现持续性干咳无痰。发病原因多与长期用嗓过度、吸烟饮酒或空气污染有关，症状表现为咽干、咽痒、习惯性清嗓。治疗时可选用复方福尔可定口服溶液镇咳祛痰，使用氢溴酸右美沙芬片抑制咳嗽反射，亦可含服具有清热利咽作用的中成药制剂，并配合盐酸氨溴索口服溶液保持咽喉湿润。
出现咳嗽无痰症状时，建议日常多饮用温开水以保持咽喉湿润，避免食用辛辣刺激及过冷过热食物，戒烟限酒以减少对呼吸道的刺激。注意室内空气质量，保持适宜的温度和湿度，避免接触粉尘及有害气体。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时前往医院呼吸内科就诊，完善相关检查明确病因，严格在专业医师指导下规范用药，切勿自行盲目增减药量或更换药物，以免延误病情。
