抗结核的药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需遵医嘱联合用药以增强疗效并减少耐药性。
1、异烟肼片
异烟肼片是抗结核的一线药物,通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥杀菌作用。适用于各型肺结核及肺外结核,常见不良反应包括周围神经炎和肝损伤,用药期间需监测肝功能。该药可穿透血脑屏障,对结核性脑膜炎有较好疗效。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶阻断蛋白质合成,对繁殖期和静止期结核菌均有杀灭作用。需空腹服用以避免食物影响吸收,可能引起尿液变红等无害现象。与异烟肼联用可增强疗效,但可能增加肝毒性风险。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对细胞内结核菌有较强杀菌活性,常用于强化期治疗。可能导致高尿酸血症和关节痛,服药期间应多饮水并定期检测尿酸水平。该药联用可缩短疗程,但对肝功能异常者需谨慎使用。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过干扰结核菌RNA合成发挥作用,主要用于防止耐药性产生。需警惕视神经炎等不良反应,用药前应检查视力与色觉。儿童及肾功能不全者需调整剂量,避免与铝制剂同时服用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成治疗结核病。因需肌内注射且具有耳肾毒性,现多用于耐药结核或重症患者。使用期间需监测听力与肾功能,孕妇及儿童应避免使用。
抗结核治疗需坚持早期、联合、适量、规律、全程原则,疗程通常6-9个月。患者应避免自行调整药物,定期复查肝肾功能等指标。饮食上需保证高蛋白、高维生素摄入,戒烟酒并注意休息。若出现皮疹、黄疸或视力模糊等症状,应立即就医。








