槟榔主要适用于驱虫、消积、行气、利水等病症，可遵医嘱用于绦虫病、蛔虫病、食积气滞、水肿脚气等。
1. 驱虫
槟榔中的槟榔碱具有麻痹寄生虫肌肉的作用，能有效驱除肠道寄生虫。临床常用于治疗绦虫感染，对猪肉绦虫和牛肉绦虫均有较好效果。槟榔碱还能抑制虫体对葡萄糖的摄取，导致寄生虫能量代谢障碍而死亡。使用时常与南瓜子配伍增强疗效，但需注意可能引起腹痛、恶心等胃肠道反应。
2. 消积
槟榔能促进胃肠蠕动，帮助消除食积气滞。其含有的鞣质可收敛止泻，生物碱能刺激消化液分泌，改善脘腹胀满、嗳气吞酸等症状。对于饮食停滞引起的消化不良，槟榔常与木香、陈皮等药物配伍使用。脾胃虚弱者慎用，避免加重胃肠刺激。
3. 行气
槟榔具有行气导滞功效，能缓解气机阻滞导致的胸腹胀痛。槟榔碱可兴奋胆碱受体，调节肠道平滑肌收缩，改善功能性胃肠紊乱。临床用于治疗气滞型胃痛时，多与乌药、沉香等理气药同用。长期过量使用可能导致口腔黏膜病变。
4. 利水
槟榔的利尿作用有助于消除水肿，传统用于治疗脚气浮肿。其活性成分能增加肾小球滤过率，促进钠水排泄。治疗水肿常与茯苓皮、大腹皮等利水渗湿药配伍。肾功能不全者应谨慎使用，避免电解质紊乱。
5. 截疟
槟榔在传统医学中用于疟疾治疗，常与常山、草果组成截疟七宝饮。现代研究显示其生物碱具有抗疟原虫活性，能抑制疟原虫的生长繁殖。由于现代抗疟药物发展，该用途已较少应用，但仍作为辅助治疗手段之一。
槟榔使用需严格遵医嘱，避免咀嚼食用生槟榔导致口腔黏膜纤维化等不良反应。日常应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。适当运动有助于促进胃肠蠕动，但严重水肿患者应控制活动量。用药期间出现心悸、头晕等不适需立即停药就医。
