治疗多囊卵巢综合征的药物主要有炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片、螺内酯片、地屈孕酮片等,需在医生指导下根据个体情况选择使用。

1、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片为复方制剂,含雌激素和孕激素成分,适用于调节月经周期及改善高雄激素症状。该药可抑制卵巢雄激素分泌,缓解痤疮、多毛等症状。使用期间需监测肝功能,禁忌用于有血栓病史或肝功能异常者。
2、来曲唑片
来曲唑片属于芳香化酶抑制剂,通过抑制雄激素转化为雌激素,促进卵泡发育。主要用于促排卵治疗,适用于有生育需求的患者。可能出现潮热、头痛等不良反应,用药期间需通过超声监测卵泡发育情况。
3、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片可改善胰岛素抵抗,降低血糖和胰岛素水平,间接调节卵巢功能。适用于合并胰岛素抵抗或糖代谢异常的患者。常见胃肠道反应,肾功能不全者禁用,用药期间需定期检测血糖及肾功能。

4、螺内酯片
螺内酯片为醛固酮拮抗剂,具有抗雄激素作用,可改善多毛、痤疮等高雄表现。需注意可能引起高钾血症,禁用于肾功能不全或高钾血症患者。建议与避孕药联用,避免妊娠期使用导致胎儿畸形。
5、地屈孕酮片
地屈孕酮片为天然孕激素,用于调整月经周期,保护子宫内膜。适用于无生育需求且存在月经紊乱的患者。可能出现乳房胀痛等反应,长期使用需配合雌激素预防骨质流失。

多囊卵巢综合征患者需长期综合管理,除药物治疗外应保持规律运动,控制体重在合理范围,减少高糖高脂饮食摄入。建议每3-6个月复查激素水平、血糖及血脂,育龄期女性有生育需求时应及时与生殖医学科医生沟通调整治疗方案。避免自行用药或中断治疗,所有药物使用均需严格遵循医嘱。


