支气管扩张患者可遵医嘱使用氨茶碱片、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸溴己新片等药物。支气管扩张可能与感染、免疫缺陷等因素有关,通常表现为慢性咳嗽、大量脓痰等症状,需根据病因及症状选择药物,并配合氧疗等综合管理。
一、氨茶碱片
氨茶碱片适用于支气管扩张合并气道痉挛的患者,通过抑制磷酸二酯酶松弛支气管平滑肌。该药可能引起心悸、恶心等不良反应,需监测血药浓度。严重心律失常或未控制的癫痫患者禁用,用药期间避免饮用含咖啡因饮料。
二、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂为短效β2受体激动剂,可快速缓解支气管扩张急性发作的喘息症状。常见震颤、头痛等副作用,长期单独使用可能降低敏感性。甲状腺功能亢进患者慎用,需与医生确认吸入技术是否正确。
三、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂含糖皮质激素和长效支气管扩张剂,适用于中重度支气管扩张的维持治疗。可能诱发口腔念珠菌感染,吸入后需漱口。活动性肺结核患者禁用,需定期评估肺功能及生长情况。
四、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液黏蛋白二硫键稀释痰液,改善支气管扩张的黏液阻塞症状。可能出现胃肠道刺激或皮疹,哮喘患者需谨慎使用。与抗生素间隔2小时服用,避免与活性炭同服影响药效。
五、盐酸溴己新片
盐酸溴己新片作为黏液溶解剂,可促进支气管扩张患者排痰。偶见转氨酶轻度升高,肝功能异常者需减量。胃溃疡患者慎用,建议餐后服用以减少胃部不适,用药期间需保持充足水分摄入。
支气管扩张患者除规范用药外,应每日进行体位引流排痰,采用振动拍背辅助痰液松动。保持每日饮水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗,寒冷季节佩戴口罩防护。定期复查胸部CT评估病情进展,若出现咯血或呼吸困难加重需立即就医。长期吸烟者必须戒烟,减少油烟及粉尘暴露,睡眠时抬高床头可减少夜间咳嗽。







