治疗坐骨神经痛常用的止痛药主要有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等，需在医生指导下根据病因和疼痛程度选择使用。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于轻中度坐骨神经痛。该药物通过抑制前列腺素合成缓解神经根受压引起的炎症性疼痛，常见于腰椎间盘突出或梨状肌综合征导致的坐骨神经痛。使用时需注意胃肠刺激反应，消化道溃疡患者慎用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，对胃肠黏膜损伤较小，适合需长期用药的慢性坐骨神经痛患者。该药可有效缓解椎管狭窄或脊柱退行性病变引发的神经根水肿，但心血管疾病患者应在医生评估后使用。
3、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有较强抗炎镇痛作用，常用于急性发作的坐骨神经痛。对于腰椎滑脱或外伤性神经压迫导致的放射性下肢疼痛效果明显，服药期间需监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。
4、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊是治疗神经病理性疼痛的一线药物，特别适用于糖尿病性周围神经病变或带状疱疹后遗神经痛引起的坐骨神经痛。该药通过调节钙离子通道减轻神经异常放电，需逐步调整剂量以减少头晕等不良反应。
5、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊作为加巴喷丁的升级药物，对中枢敏化导致的顽固性坐骨神经痛更有效。常用于腰椎术后神经粘连或肿瘤压迫神经根的情况，可能引起嗜睡和体重增加，肾功能不全者需减量使用。
坐骨神经痛患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕缓解神经张力。急性期可进行局部热敷或低频脉冲电刺激，恢复期在康复师指导下做麦肯基疗法等腰部伸展训练。日常注意腰部保暖，控制体重减轻腰椎负荷，若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。
