左归丸一般不能治疗耳鸣，该药主要用于肾阴不足引起的腰膝酸软等症状。若耳鸣由肾阴虚导致且符合适应证，可能有一定辅助作用，但需严格遵医嘱使用。
左归丸作为中成药，主要成分包含熟地黄、山药等，其核心功效为滋补肾阴、填精益髓。临床适用于头晕目眩、盗汗遗精等肾阴虚证候。耳鸣病因复杂，包括耳部血液循环障碍、神经性损伤、中耳炎等多种病理因素，仅当明确诊断为肾阴虚型耳鸣时，才可能通过改善肾阴亏虚状态间接缓解症状。患者自行判断病因并用药存在风险，可能延误器质性疾病的治疗时机。
耳鸣还可能由肝阳上亢、气血两虚等其他中医证型引起，或与高血压、梅尼埃病等西医疾病相关。这些情况下左归丸不仅无效，甚至可能加重症状。例如肝火旺盛者服用滋腻药物易致湿热内生，突发性耳聋等急症更需糖皮质激素等西医治疗。临床数据显示，仅少数耳鸣患者属于单纯肾阴虚证型，多数需要联合用药或针对性治疗。
出现耳鸣症状应及时就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗等检查明确病因。日常避免长时间佩戴耳机，控制咖啡因摄入，保证充足睡眠有助于缓解症状。高血压患者需监测血压，焦虑人群可尝试正念减压。若确诊为肾阴虚，除遵医嘱用药外，可适量食用黑芝麻、枸杞等滋阴食物，但不可替代正规治疗。
