降低血压更理想的药物主要有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哌普利片等。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择药物，不可自行调整用药方案。
一、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于原发性高血压及合并冠心病患者。该药能平稳控制24小时血压，减少血压波动，常见不良反应包括踝部水肿、头痛。服药期间需监测心率，避免与葡萄柚汁同服。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管收缩作用降低血压，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。该药对心肾功能具有保护作用，不良反应较少，可能出现血钾升高。妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿减少血容量降压，适用于老年单纯收缩期高血压。长期使用需注意监测电解质，可能出现低钾血症、尿酸升高。痛风患者慎用，服药期间应适量补钾并限制钠盐摄入。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌收缩力降压，适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者。可能引起支气管痉挛、心动过缓，哮喘患者及严重心动过缓者禁用。停药需逐渐减量避免反跳现象。
五、培哌普利片
培哌普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素II生成扩张血管，适用于合并心力衰竭的高血压患者。常见不良反应包括干咳、血管性水肿，严重肾功能不全者需调整剂量。用药期间需定期监测肾功能和血钾水平。
高血压患者除规范用药外，需长期坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期监测血压并记录。若出现头晕、视物模糊等不适，应及时就医调整治疗方案。所有降压治疗均需在心血管专科医生指导下个体化实施，切忌自行换药或停药。
