孕妇在医生指导下可以谨慎使用部分抗组胺类过敏药，但需严格避免妊娠早期使用氯雷他定、西替利嗪等可能影响胎儿发育的药物。过敏反应轻微时可优先选择生理盐水冲洗等非药物干预。
妊娠期用药需特别关注药物安全分级，部分第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片在动物实验中未显示致畸性，但人类妊娠安全性数据有限，建议孕12周后遵医嘱短期使用。苯海拉明片等第一代药物可能引起嗜睡等副作用，更适合夜间使用。局部用药如糠酸莫米松乳膏对轻度皮肤过敏相对安全，但应避开腹部及乳房区域。孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂仅适用于合并哮喘的孕妇。
妊娠早期是胎儿器官形成关键期，此时使用抗过敏药物风险较高，尤其需禁用明确致畸的扑尔敏片。哺乳期妇女服用抗组胺药可能通过乳汁影响婴儿，建议用药期间暂停母乳喂养。部分中成药如防风通圣丸虽标注孕妇慎用，但缺乏临床安全性证据，不应自行服用。严重过敏反应需立即就医，禁用含麻黄碱的复方制剂。
孕妇出现过敏症状时应记录过敏原接触史，保持居住环境清洁干燥，使用防螨寝具，避免食用已知致敏食物。外出可佩戴医用口罩减少花粉接触，衣物选择纯棉材质。如必须用药，需携带孕期保健手册至变态反应科就诊，由医生权衡利弊后选择最低有效剂量的B类药物。定期产检时需主动告知用药情况，监测胎心及生长发育指标。
