治疗肾结石的药物种类较多，常见反应可能因药物不同而异。常用药物包含枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片、别嘌呤醇片、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等，需严格遵医嘱使用。
一、枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾颗粒主要用于预防尿酸结石和胱氨酸结石，可碱化尿液。常见反应包括胃肠不适如恶心、腹胀，部分患者可能出现血钾升高，表现为肌无力或心悸。用药期间需监测肾功能和血钾水平，避免与保钾利尿剂合用。若出现严重过敏如皮疹或呼吸困难，应立即停药并就医。
二、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片通过调节尿液酸碱度辅助溶解结石，可能引发嗳气、胃胀等消化道症状。长期过量使用可能导致代谢性碱中毒，表现为手脚麻木或肌肉痉挛。肾功能不全者慎用，服药期间需限制高盐饮食，避免加重水肿或高血压风险。
三、别嘌呤醇片
别嘌呤醇片适用于高尿酸血症相关的肾结石，可能引起皮肤过敏、肝功能异常等反应，严重时甚至出现剥脱性皮炎。用药初期需定期检查肝功能和血常规，避免与铁剂同服。若出现发热、咽痛等骨髓抑制征兆，需及时就医处理。
四、坦索罗辛缓释胶囊
坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，帮助排石，常见反应为头晕、体位性低血压或逆向射精。老年患者起夜时需防跌倒，服药期间避免驾驶或高空作业。与其他降压药联用可能增强降压效果，需警惕叠加副作用。
五、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓用于缓解肾结石引发的绞痛，可能刺激直肠黏膜导致出血或腹泻，长期使用增加胃肠溃疡风险。避免与其他非甾体抗炎药联用，心血管疾病患者慎用。若出现黑便或持续腹痛，需立即停药并排除消化道出血。
肾结石患者用药期间应每日饮水2000-3000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜、坚果，减少高嘌呤饮食摄入。定期复查超声观察结石位置变化，若药物无法控制疼痛或出现发热、血尿加重等症状，须及时就医调整治疗方案。药物反应个体差异较大，切勿自行增减剂量或更换药物。
