抑郁症不吃药能否好转需根据病情严重程度决定，轻度抑郁可能通过心理干预缓解，中重度抑郁通常需要药物辅助治疗。
部分轻度抑郁症患者通过规律作息、心理咨询、运动疗法等非药物干预可获得改善。认知行为疗法能帮助患者调整负面思维模式，正念训练有助于缓解情绪波动，社会支持系统的强化对康复具有积极作用。每周进行有氧运动有助于促进内啡肽分泌，均衡饮食可维持神经递质平衡，这些措施对轻症患者可能产生显著效果。
中重度抑郁症患者脑内神经递质失衡较明显，单纯依靠心理调节难以纠正生物学异常。持续存在的自杀念头、社会功能损害、躯体化症状往往需要药物干预。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能调节突触间隙神经递质浓度，部分患者可能出现胃肠道反应等副作用但多数可逐渐耐受。未经规范治疗的中重度抑郁可能发展为慢性病程，增加共病焦虑障碍或物质依赖的风险。
抑郁症患者应定期进行专业评估，根据医生建议选择治疗方式。保持每日记录情绪变化有助于判断疗效，突然停药可能导致戒断反应。建立稳定的社会支持网络对预防复发很重要，家属需注意患者有无自伤行为征兆。当出现持续睡眠障碍或体重明显变化时，应及时寻求精神科医生指导。
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