肺结核治疗药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,需遵医嘱规范使用抗结核药物联合治疗周期通常较长。

1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物,能有效抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。适用于各型肺结核的初治和复治,常与其他抗结核药物联用。可能出现周围神经炎或肝损伤等不良反应,用药期间需监测肝功能。对本品过敏或肝功能严重损害者禁用。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用,对繁殖期和静止期结核菌均有杀灭效果。需空腹服用以避免食物影响吸收,服药后排泄物可能呈橘红色。常见不良反应包括胃肠道反应和肝毒性,与异烟肼联用时需特别注意肝功能监测。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对结核菌有较强杀菌作用,尤其对细胞内缓慢生长的菌群有效。通常用于强化期治疗,需注意可能引发高尿酸血症和关节痛。用药期间应定期检查血尿酸水平,痛风患者慎用,严重肝肾功能不全者禁用。

4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥作用,主要用于结核病的联合治疗。主要不良反应为视神经炎,表现为视力模糊和辨色力下降,用药前需检查视力视野,治疗期间每月复查。肾功能减退者需调整剂量,13岁以下儿童不宜使用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,通过肌肉注射给药,对细胞外结核菌杀灭效果显著。常见耳毒性和肾毒性,使用时需监测听力和肾功能,老年患者应减量。孕妇使用可能导致胎儿听力损害,妊娠期禁用。现多作为二线药物用于耐药结核治疗。

肺结核患者需严格遵医嘱完成6-9个月的规范治疗,不可自行停药或调整剂量。治疗期间应保持高蛋白高维生素饮食,适当进行有氧运动增强体质。注意隔离防护避免传染他人,定期复查胸部影像学和痰菌检查。出现药物不良反应应及时就医,耐药结核患者需根据药敏试验结果调整方案。保持居室通风和良好作息习惯有助于康复。








