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前列腺电切是什么手术

发布时间:2025-06-21 10:27 相关企业:复禾医药

前列腺电切术是指经尿道前列腺电切术,主要用于治疗良性前列腺增生的微创手术方式。

1、手术原理

经尿道前列腺电切术通过尿道插入电切镜,利用高频电流产生的热能切除增生的前列腺组织。手术器械包含电切环和电凝装置,可同步完成组织切割与止血。该技术对尿道和膀胱颈部的梗阻性增生组织具有精确切除效果,能显著改善排尿困难症状。

2、适应病症

该手术主要适用于中重度良性前列腺增生引起的下尿路梗阻症状,包括尿频尿急、排尿费力、尿线变细及尿潴留等。对于药物治疗无效或出现反复尿路感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症的患者尤为适用。但前列腺癌患者需选择其他治疗方式。

3、术前准备

术前需完善尿流率、残余尿测定、前列腺特异性抗原检测及影像学检查。患者需停用抗凝药物,控制血压血糖。麻醉方式多选择腰麻或全麻,术前禁食禁饮。医生会评估前列腺体积,超过80克可能需分次手术。

4、操作过程

手术在膀胱镜监视下进行,电切环逐层切除增生腺体至外科包膜,重点处理膀胱颈与精阜间组织。术中采用生理盐水持续冲洗,保持术野清晰。手术时间通常1-2小时,出血量一般少于100毫升。现代设备配备智能止血系统可降低手术风险。

5、术后恢复

术后需留置导尿管3-5天,进行膀胱冲洗防止血块堵塞。患者早期可能出现暂时性尿失禁或血尿,多数2-4周缓解。1个月内避免剧烈运动,2周后逐步恢复日常活动。定期复查尿流动力学,评估手术效果。长期需关注可能发生的尿道狭窄或逆行射精等并发症。

术后饮食清淡,多饮水保持尿量2000毫升以上,预防尿路感染。可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。避免久坐骑车,建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌。出现持续发热、严重血尿或排尿疼痛需及时就医。术后3个月复查前列腺超声,评估残余腺体情况。

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