服用甲钴胺片需注意药物相互作用、特殊人群用药禁忌、不良反应监测、储存条件及疗程控制等事项。甲钴胺片主要用于治疗周围神经病变、巨幼红细胞性贫血等疾病，属于维生素B12的活性制剂。
1、药物相互作用
甲钴胺片与氯霉素合用可能降低药效，与叶酸联用时可协同治疗贫血，但需监测血象变化。避免与重金属制剂、左旋多巴同时使用，可能影响药物吸收或加重神经系统症状。长期服用抑酸药的患者需警惕维生素B12吸收障碍。
2、特殊人群禁忌
妊娠期妇女应在医生指导下权衡利弊使用，哺乳期妇女用药期间建议暂停母乳喂养。对钴胺素过敏者禁用，痛风患者需监测血尿酸水平。儿童用药需严格遵医嘱调整剂量，老年患者肾功能下降时可能需减量。
3、不良反应监测
常见不良反应包括食欲不振、恶心、腹泻等消化道症状，偶见皮疹、头痛等反应。注射剂型可能出现血压下降、呼吸困难等严重过敏反应。用药期间出现四肢麻木加重、肌肉震颤等神经症状时应立即停药就医。
4、储存条件
甲钴胺片需避光密封保存于25℃以下环境，防止受潮分解失效。拆封铝塑包装后应尽快服用，避免药物氧化变质。外出携带时需注意防压防潮，不可将药品存放于浴室等潮湿场所。
5、疗程控制
治疗周围神经病变通常需连续用药1-3个月，巨幼红细胞性贫血患者用药至血象恢复正常后仍需维持治疗。长期大剂量使用可能引起低钾血症，需定期检测血钾浓度。不可自行增减剂量或延长疗程，需严格遵循处方要求。
服用甲钴胺片期间应保持均衡饮食，适当增加瘦肉、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物摄入。避免饮酒及辛辣刺激性食物，服药后出现任何异常症状应及时咨询糖尿病患者需注意该药可能干扰血糖检测结果，运动前后建议监测血糖变化。储存药品时需放置在儿童无法触及的位置，过期药品不可继续服用。
