女性尿痛建议就诊泌尿外科或妇科,可能与尿路感染、阴道炎、泌尿系统结石、膀胱炎、尿道炎等因素有关。
泌尿外科主要诊治泌尿系统疾病,如尿路感染、膀胱炎、尿道炎等。女性尿痛常见于尿路感染,多由细菌侵入尿道引起,可伴随尿频、尿急等症状。医生可能建议进行尿常规、尿培养等检查,确诊后可遵医嘱服用抗生素类药物如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。
妇科疾病如阴道炎、盆腔炎等也可能导致尿痛,尤其伴随异常分泌物或外阴瘙痒时。霉菌性阴道炎或细菌性阴道病可能刺激尿道口引发不适。医生可能通过白带常规、妇科检查明确诊断,治疗药物包括克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑等。建议穿棉质内裤,避免使用刺激性洗液。
尿路感染是女性尿痛最常见原因,大肠杆菌为主要致病菌。典型症状包括排尿灼热感、下腹隐痛,严重时可出现血尿。除抗生素治疗外,可增加水分摄入促进细菌排出。蔓越莓制品可能有助于抑制细菌附着,但无法替代药物治疗。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
输尿管或膀胱结石移动时可能刺激尿路黏膜,引发剧烈尿痛甚至放射痛。疼痛常突发且伴随血尿,需通过B超或CT确诊。较小结石可通过多饮水、服用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石。日常需控制高草酸食物摄入。
特异性尿道炎可能由淋球菌、衣原体等病原体引起,需通过病原学检测鉴别。非特异性尿道炎多与卫生不良或化学刺激有关。治疗需避免性生活至痊愈,性伴侣需同步检查。可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物,同时注意避免饮酒及辛辣食物刺激尿道黏膜。
女性出现尿痛应记录症状发生时间、伴随表现及诱因,就诊时详细告知每日饮水建议达到两升以上,排尿后从前向后擦拭会阴。避免长时间骑自行车或久坐压迫尿道,选择宽松透气衣物。绝经后女性因雌激素水平下降更易发生尿路感染,可咨询医生进行局部雌激素治疗。若出现发热、腰痛或血尿需立即就医排除肾盂肾炎等严重感染。