早泄患者可遵医嘱使用盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明等药物。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需结合具体病因选择药物。
一、药物
1、盐酸达泊西汀
盐酸达泊西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节神经递质延长射精潜伏期,常见不良反应包括恶心、头晕,需避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、帕罗西汀
帕罗西汀作为抗抑郁药被用于早泄治疗,可显著改善射精控制能力。需持续服用2-3周起效,可能出现性欲减退、嗜睡等副作用,心血管疾病患者慎用。
3、舍曲林
舍曲林通过增加突触间隙5-羟色胺浓度延迟射精,对伴随焦虑的早泄效果较好。用药期间需监测肝功能,突然停药可能引发戒断反应,建议逐步减量。
4、氟西汀
氟西汀可延长射精时间但起效较慢,适用于合并抑郁症状的早泄患者。常见口干、失眠等不良反应,与华法林合用可能增加出血风险,需定期复查凝血功能。
5、氯米帕明
氯米帕明是三环类抗抑郁药,对严重早泄有改善作用。可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用,青光眼患者禁用,服药期间需监测心电图变化。
早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停动技巧训练。保持规律作息,避免过度手淫,伴侣双方可通过性心理咨询改善沟通。饮食可适当补充锌、维生素E等营养素,但需注意药物与食物的相互作用时间,所有用药方案均需在男科医师指导下制定并定期评估疗效。