无痛肠镜检查前需要完成肠道清洁、饮食调整、药物管理和身体评估等准备工作。主要有肠道清洁剂服用、检查前禁食、停用抗凝药物、签署知情同意书、安排陪同人员等步骤。
1、肠道清洁剂服用
检查前需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等肠道清洁剂,通过大量排便排空肠道内容物。服药期间应多走动促进肠蠕动,观察排便直至排出清水样便。部分患者可能出现腹胀或轻微腹痛,可适当按摩腹部缓解。
2、检查前禁食
检查前6-8小时需完全禁食固体食物,前2小时禁饮清水。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案。禁食期间可少量饮用无色糖水防止低血糖,但禁止饮用牛奶、果汁等带色液体。
3、停用抗凝药物
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物的患者,需提前5-7天在医生指导下调整用药方案。存在心脏支架等特殊情况需经心血管科评估后,采用低分子肝素桥接治疗替代。
4、签署知情同意书
检查前需详细了解麻醉风险和操作过程,签署麻醉知情同意书。需主动告知医生过敏史、既往麻醉不良反应史。60岁以上患者建议提前进行心肺功能评估。
5、安排陪同人员
因麻醉后需恢复观察2小时,必须安排家属或朋友全程陪同。检查后24小时内禁止驾驶、签署重要文件或进行精密操作。建议携带宽松衣物方便检查,避免佩戴隐形眼镜和贵重饰品。
检查前3天应开始低渣饮食,避免食用火龙果、猕猴桃等带籽水果。检查后初期宜选择米粥、面条等易消化食物,避免辛辣刺激饮食。术后出现持续腹痛或便血需立即就医。建议检查后48小时内避免剧烈运动,保持充足休息促进麻醉药物代谢。定期肠镜检查是结直肠癌筛查的重要手段,40岁以上人群建议每5-10年进行一次规范检查。