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鼓膜内陷是指鼓膜向中耳腔内凹陷的一种病理状态,通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。鼓膜内陷可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、气压损伤等因素引起。

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1、咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能障碍是鼓膜内陷的常见原因,多因感冒、鼻炎等导致咽鼓管通气不畅。患者可能出现耳部堵塞感,擤鼻时症状加重。治疗需针对原发病,如使用鼻用减充血剂缓解鼻塞,必要时可行咽鼓管吹张术。

2、中耳炎

分泌性中耳炎可导致鼓膜内陷,多与细菌或病毒感染有关。典型表现为传导性耳聋,耳镜检查可见鼓膜呈琥珀色或灰白色。治疗可采用抗生素如阿莫西林、黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊,顽固病例需鼓膜穿刺引流。

3、气压损伤

飞行或潜水时的气压骤变可能引发鼓膜内陷,伴随剧烈耳痛甚至鼓膜穿孔。急性期可服用布洛芬止痛,预防需掌握正确的耳压平衡技巧,如吞咽、打哈欠等动作。

4、先天性发育异常

部分儿童因腭裂或唐氏综合征等先天疾病,易出现持续性鼓膜内陷。这类患者往往伴有反复中耳感染,需定期耳鼻喉科随访,必要时行鼓室置管术。

5、肿瘤压迫

鼻咽癌等头颈部肿瘤可能压迫咽鼓管开口,导致单侧进行性鼓膜内陷。此类患者常伴血性鼻涕、颈部淋巴结肿大,需通过鼻咽镜和影像学检查确诊。

鼓膜内陷患者应避免用力擤鼻、乘坐飞机等可能加重症状的行为。日常可多做咀嚼、吞咽动作促进咽鼓管开放,保持鼻腔通畅。若症状持续超过两周或伴随耳痛、流脓等表现,应及时就医排查严重病因。儿童患者家长需特别关注其听力变化,定期进行听力筛查。

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