妇科支原体感染可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等药物。支原体感染可能引起阴道炎、宫颈炎等疾病,需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。
一、阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,对支原体有较强抑制作用,适用于非复杂性泌尿生殖道支原体感染。该药可通过干扰细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,常见剂型包括片剂、胶囊及颗粒剂。用药期间可能出现胃肠不适,肝功能异常者需调整剂量。
二、多西环素
多西环素是四环素类广谱抗生素,能有效穿透支原体细胞膜抑制其繁殖,常用于宫颈炎合并支原体感染。该药对衣原体混合感染也有治疗效果,但孕妇及8岁以下儿童禁用。长期使用需监测肝功能,避免与含钙食物同服影响吸收。
三、左氧氟沙星
左氧氟沙星作为喹诺酮类抗菌药,通过抑制DNA旋转酶阻断支原体复制,适用于耐药性较强的感染病例。对合并盆腔炎患者效果显著,但18岁以下青少年及妊娠期妇女禁用。用药期间应避免阳光直射防止光敏反应。
四、克拉霉素
克拉霉素与红霉素结构相似但胃肠耐受性更佳,对生殖道支原体感染有明确疗效。该药在阴道黏膜组织浓度高,特别适合反复发作的慢性感染者。严重肝功能不全者需慎用,与某些心血管药物联用可能增加心律失常风险。
五、莫西沙星
莫西沙星是新一代氟喹诺酮类药物,对多种耐药支原体菌株有效,常用于治疗复杂性盆腔感染。其广谱特性可同时覆盖厌氧菌等混合病原体,但可能引起中枢神经系统不良反应,癫痫病史患者禁用。
支原体感染治疗期间应保持外阴清洁干燥,避免性生活防止交叉感染。每日更换纯棉内裤并用开水烫洗,饮食上增加酸奶等含益生菌食物维持菌群平衡。治疗结束后需复查确认病原体清除,反复感染者建议伴侣同步检查。出现药物过敏或持续症状加重时须立即复诊调整方案,不可自行增减药量或中断疗程。