最常见的妇科手术有人工流产术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术、宫腔镜检查术、输卵管结扎术。

1、人工流产术
人工流产术适用于意外妊娠或医学指征需终止妊娠的情况,分为药物流产和手术流产两种方式。手术流产常用负压吸引术,在妊娠10周内进行较为安全。术后可能出现阴道出血、腹痛等反应,需遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。术后两周内禁止盆浴及性生活,定期复查超声确认宫腔恢复情况。
2、子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术适用于引起月经过多、压迫症状或备孕需求的肌壁间或浆膜下肌瘤。手术可通过腹腔镜或开腹途径进行,保留子宫结构。术后需关注阴道流血情况,使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合氨甲环酸片控制出血。术后三个月内避免提重物,定期复查肌瘤有无复发。
3、卵巢囊肿切除术
卵巢囊肿切除术针对直径超过5厘米、持续存在或怀疑恶性的囊肿。腹腔镜手术为首选,术中快速病理检查可明确性质。术后需监测激素水平变化,年轻患者尽量保留正常卵巢组织。对于巧克力囊肿患者,术后可能需使用戈舍瑞林缓释植入剂预防复发,并建议尽早妊娠。

4、宫腔镜检查术
宫腔镜检查术兼具诊断和治疗功能,适用于异常子宫出血、不孕症宫腔评估或子宫内膜息肉切除。检查时需扩张宫颈管,可能引起轻度腹痛。术后短期阴道排液属正常现象,使用左氧氟沙星片预防感染。发现宫腔粘连者需放置宫内节育器防止复粘,配合雌激素类药物促进内膜修复。
5、输卵管结扎术
输卵管结扎术为永久性避孕措施,常在剖宫产术中同步实施,也可通过腹腔镜完成。手术采用切断、结扎或夹闭输卵管方法。术后须确认避孕效果,极少数可能发生输卵管复通导致异位妊娠。非紧急情况下建议充分避孕咨询后再行手术,术后仍须警惕盆腔炎性疾病风险。

妇科手术后需保持会阴清洁,选择纯棉透气内裤,每日用温水清洗外阴。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,搭配新鲜蔬菜水果促进伤口愈合。术后1个月内避免剧烈运动,禁止游泳、泡温泉等可能引起感染的活动。出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多时需及时复诊。定期妇科检查有助于早期发现潜在问题,术后遵医嘱完成复查项目。




