过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式快速缓解症状。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、避免接触过敏原
减少与过敏原接触是控制过敏性鼻炎的基础措施。花粉过敏者需在花粉季节减少外出,关闭门窗并使用空气净化器。尘螨过敏者应定期清洗床上用品,保持室内湿度低于50%。动物皮屑过敏者需避免饲养宠物或限制宠物活动区域。霉菌过敏者需及时清理潮湿环境,避免堆放杂物。冷空气敏感者外出时可佩戴口罩保暖。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能直接清除过敏原和炎性物质。可选择鼻腔喷雾或洗鼻壶进行冲洗,每日1-2次能有效缓解鼻塞、流涕症状。冲洗时注意水温接近体温,冲洗后轻柔擤鼻。该方法无药物依赖性,适合孕妇及儿童,但需避免用力过猛导致中耳炎。
3、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定能阻断过敏反应中的组胺释放。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者。减充血剂如羟甲唑啉可短期缓解鼻塞,但连续使用不超过7天。严重症状可短期口服泼尼松,但需在医生指导下使用。
4、免疫治疗
针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过逐渐增加过敏原提取物剂量提高耐受性。皮下免疫治疗需定期注射3-5年,舌下含服免疫治疗更为便捷。该方法可能改变疾病自然进程,但起效较慢且存在过敏反应风险,需在专业机构监测下进行。
5、手术治疗
对于药物控制不佳的下鼻甲肥大患者,可考虑下鼻甲射频消融术。严重鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矫正术。手术能改善鼻腔通气,但无法根治过敏反应,术后仍需配合药物治疗。手术存在出血、感染等风险,需严格评估适应症。
过敏性鼻炎患者日常应注意保持居室清洁,定期暴晒被褥,使用防螨床品。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼。适度运动可增强免疫力,但花粉季节应避免户外剧烈运动。冬季注意颈部保暖,外出佩戴口罩。症状持续不缓解或伴发哮喘时应及时就诊,避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。通过规范治疗和科学管理,多数患者能有效控制症状。