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老人脚肿怎么治疗

发布时间:2025-06-30 14:29 相关企业:Merck KGaA

老人脚肿可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、限制钠盐摄入、药物治疗、病因治疗等方式缓解。脚肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起。

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1、抬高下肢

将下肢抬高超过心脏水平有助于促进静脉血液回流,减轻组织间隙液体潴留。建议老人每日卧床时用软枕垫高双脚,每次保持30分钟以上。长期卧床者需定时改变体位,避免同一姿势持续压迫下肢血管。

2、穿戴弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力改善静脉瓣膜功能,适用于慢性静脉功能不全导致的脚肿。选择膝下或大腿长度的二级压力袜,白天活动时穿戴,夜间休息时脱下。皮肤破损、动脉缺血患者禁用。

3、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内,减少腌制食品、加工食品摄入。钠离子潴留会加重水钠潴留,尤其对心源性或肾源性脚肿患者尤为重要。可改用低钠盐替代普通食盐,但肾功能不全者需监测血钾。

4、药物治疗

呋塞米片可促进水分排出,适用于心力衰竭或肾功能不全患者;地奥司明片能增强静脉张力,改善淋巴回流;螺内酯片适用于伴随低钾血症的顽固性水肿。所有利尿药物均需在医生指导下使用,避免电解质紊乱。

5、病因治疗

慢性静脉功能不全者可考虑静脉射频消融术,心力衰竭患者需规范使用强心苷类药物,甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠片。深静脉血栓形成需抗凝治疗,必要时行下腔静脉滤器植入术。

老人日常应避免长时间站立或静坐,每1-2小时活动踝关节促进血液循环。监测每日体重变化,记录24小时尿量。若脚肿伴随呼吸困难、尿量锐减或意识改变,需立即就医。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量食用冬瓜、红豆等利水食物,限制每日饮水量不超过1500毫升。定期复查肝肾功能、心电图、甲状腺功能等指标。

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