胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常、多胎妊娠等原因引起。胎位不正是指妊娠晚期胎儿在子宫内的位置异常，常见类型包括臀位、横位等，可能增加分娩风险。
1、羊水过多
羊水量超过正常范围时，胎儿活动空间增大，容易频繁改变体位导致胎位不正。孕妇可能出现腹胀、呼吸困难等症状。可通过超声监测羊水指数，轻度异常建议减少液体摄入，重度需考虑医疗干预如羊水穿刺减压。
2、子宫畸形
双角子宫、纵隔子宫等先天结构异常会限制胎儿活动，增加臀位概率。通常孕前超声即可发现，妊娠期需加强胎位监测。部分案例可通过膝胸卧位矫正，严重者需提前规划剖宫产方案。
3、胎盘位置异常
前置胎盘或胎盘低置可能占据子宫下段空间，迫使胎儿采取非常规体位。孕妇可能有无痛性阴道出血表现。需绝对避免剧烈运动，必要时使用宫缩抑制剂如盐酸利托君片预防早产。
4、胎儿发育异常
脑积水、无脑儿等畸形可能因头部比例失调导致无法正常入盆。产前筛查发现异常时，建议进行遗传咨询。可尝试体外倒转术，但成功率较低，多数需手术终止妊娠或剖宫产。
5、多胎妊娠
双胎及以上妊娠时，子宫内空间竞争易造成至少一胎位置异常。典型表现为宫高超过孕周标准。需提前评估分娩方式，推荐选择具备新生儿重症监护能力的医院待产。
妊娠28周后建议每周进行胎位检查，发现异常可尝试胸膝卧位、艾灸至阴穴等自然矫正方法。日常避免久坐弯腰，睡眠时保持左侧卧位。若34周后仍持续胎位不正，应与产科医生充分沟通分娩方案，必要时提前住院待产。合理补充钙质和维生素D有助于维持子宫肌肉弹性，但须在营养师指导下控制总热量摄入，避免胎儿过大增加矫正难度。
