晚上身上发热睡不着可能与自主神经功能紊乱、更年期综合征、甲状腺功能亢进、感染性疾病、药物副作用等因素有关。可通过调节生活习惯、药物治疗、物理降温等方式缓解。
1、自主神经功能紊乱
长期压力过大或作息紊乱可能导致交感神经过度兴奋，出现夜间潮热、心悸等症状。建议保持规律作息，睡前避免剧烈运动和情绪激动，可尝试冥想或深呼吸练习帮助放松。若症状持续存在，需就医排除器质性疾病。
2、更年期综合征
围绝经期女性雌激素水平下降会影响体温调节中枢，表现为突发性烘热汗出，夜间尤为明显。可适量增加豆制品摄入，穿着透气棉质睡衣，保持卧室温度适宜。症状严重时需在医生指导下进行激素替代治疗。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，导致持续性低热、心率增快等症状。患者常伴体重下降、手抖等表现，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物，避免摄入含碘食物。
4、感染性疾病
结核病、慢性尿路感染等隐匿性感染可引起长期低热，夜间体温波动更明显。患者可能伴有乏力、盗汗等症状，需进行血常规、病原学检测等明确诊断。确诊后应规范使用抗生素，同时加强营养支持。
5、药物副作用
部分抗抑郁药、激素类药物可能干扰下丘脑体温调节功能。如服用舍曲林、泼尼松等药物后出现夜间发热，应及时与主治医生沟通调整用药方案，切忌自行停药。用药期间需多饮水促进代谢。
建议记录每日体温变化和伴随症状，避免睡前摄入咖啡因和辛辣食物。卧室保持通风凉爽，选择透气性好的床上用品。若发热持续超过两周或伴随体重骤减、淋巴结肿大等症状，须立即就医排查肿瘤等严重疾病。日常可适量食用百合、银耳等滋阴清热食材，但不可替代正规治疗。
