女性雄激素过多可能导致多囊卵巢综合征、痤疮、多毛症、月经紊乱及脱发等问题。雄激素水平异常升高可能与内分泌失调、卵巢或肾上腺疾病、药物影响、遗传因素及肥胖等因素相关。
雄激素过多是多囊卵巢综合征的核心特征之一,患者可能出现排卵障碍、卵巢多囊样改变以及胰岛素抵抗。典型表现包括月经周期延长或闭经、不孕、体毛增多等。临床常用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善代谢,严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
高雄激素刺激皮脂腺过度分泌,导致面部、胸背部顽固性痤疮,常表现为炎性丘疹或结节。除外用维A酸乳膏外,可口服螺内酯抗雄治疗,配合红蓝光照射改善炎症。长期未控制可能遗留色素沉着或瘢痕。
体毛粗硬浓密且呈男性分布是典型体征,常见于唇周、下颌、胸腹及四肢。脱毛治疗需结合病因干预,如使用氟他胺抑制毛囊对雄激素的敏感性,配合激光脱毛改善外观。需排查肾上腺肿瘤等器质性疾病。
高雄激素抑制卵泡发育,引发月经稀发、经量减少甚至闭经。基础性激素检测显示黄体生成素与睾酮比值异常。短期可用黄体酮胶囊建立人工周期,长期需通过达英-35等药物降低雄激素水平。
头顶部毛发稀疏呈男性型脱发模式,可能与毛囊微小化有关。伴随肥胖或黑棘皮症时提示代谢综合征风险。非那雄胺可抑制二氢睾酮转化,生活方式干预需控制血糖及体脂率。
建议定期监测激素水平,避免高糖高脂饮食,选择慢跑等有氧运动改善胰岛素敏感性。大豆异黄酮等植物雌激素食物可适量补充,但需在医生指导下进行药物调理。出现严重痤疮或多毛症状时应尽早就诊妇科或内分泌科,排除卵巢肿瘤或先天性肾上腺增生等疾病。保持规律作息有助于恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能平衡。