卵巢扭转的典型临床表现为突发性下腹剧痛，多呈持续性绞痛或撕裂样疼痛，常伴随恶心呕吐。疼痛通常始于单侧盆腔，可能放射至腰背部或大腿内侧。
卵巢扭转的临床表现主要有以下几种形式。早期症状多为单侧下腹突发锐痛，约70%患者伴有恶心呕吐等消化道症状。疼痛程度与扭转角度相关，轻度扭转可能表现为间歇性隐痛，完全扭转时疼痛剧烈且持续。部分患者会出现低热、白细胞轻度升高等炎症反应。
进展期可能出现盆腔包块，体检可触及压痛明显的附件区肿物。由于卵巢血流受阻，约30%患者伴随阴道不规则出血。严重扭转时，由于缺血坏死导致腹膜刺激征，出现腹肌紧张、反跳痛等急腹症表现。
极少数情况下，扭转自行复位后疼痛突然缓解，但存在复发风险。慢性扭转患者可能仅表现为周期性下腹坠胀感，容易误诊为痛经或肠痉挛。
出现突发下腹痛伴呕吐时，建议立即就医排查。超声检查可见卵巢血流信号减弱或消失，盆腔积液等特征性表现。确诊后需根据扭转程度选择腹腔镜探查或急诊手术，避免卵巢组织坏死。
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