眼球出现黄斑可能由多种原因引起,常见于结膜黄斑、睑裂斑等良性病变,少数与年龄相关性黄斑变性等眼底疾病相关。治疗方法需根据具体病因选择,主要包括生活护理、药物治疗和手术治疗三类。
结膜黄斑和睑裂斑通常无需特殊治疗。减少紫外线暴露、佩戴防紫外线眼镜可延缓进展;人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解干涩症状。若影响外观或反复发炎,可考虑手术切除。
年龄相关性黄斑变性需积极干预。湿性黄斑变性可采用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普进行玻璃体注射;干性黄斑变性建议补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。晚期病例可能需光动力疗法或视网膜移植手术。
代谢性疾病导致的黄斑需治疗原发病。糖尿病黄斑水肿需控制血糖并联合激素治疗;高血压性视网膜病变应规范降压。部分患者可能需激光光凝术防止视力进一步受损。
先天性黄斑病变如Stargardt病目前以营养支持和低视力康复为主。避免补充维生素A衍生物,日常使用遮光镜片保护视网膜。基因治疗尚处于临床试验阶段。
建议出现不明原因的黄斑或伴随视力下降、视物变形时,尽早就医进行眼底检查、光学相干断层扫描等专业评估。多数良性病变预后良好,但眼底疾病需长期随访防止不可逆视力损害。