精神分裂症的治疗药物主要包括抗精神病药，可分为第一代典型和第二代非典型两大类。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、奥氮平、喹硫平等。
第一代抗精神病药通过阻断多巴胺D2受体发挥作用，对阳性症状如幻觉、妄想效果较好。氯丙嗪适用于急性期兴奋躁动患者，氟哌啶醇对控制攻击行为效果显著。这类药物可能引起锥体外系反应、迟发性运动障碍等副作用。
第二代抗精神病药对5-羟色胺和多巴胺受体均有作用，在改善阳性症状的同时对阴性症状如情感淡漠、社交退缩也有一定效果。利培酮可改善认知功能，奥氮平对情感症状效果较好，喹硫平适用于伴抑郁症状患者。这类药物代谢综合征风险较高，需监测血糖血脂。
部分患者可能需要联合用药，如苯二氮卓类药物用于急性期镇静，抗抑郁药改善抑郁症状，心境稳定剂控制情绪波动。药物治疗需在精神科医生指导下进行，根据症状变化调整方案。
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