新生儿破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过脐带伤口侵入新生儿体内引起的急性感染性疾病。该病潜伏期通常为3-14天，临床特征为全身肌肉强直性痉挛和牙关紧闭，病死率高达30%-50%。
新生儿破伤风的发生主要有以下原因：分娩时使用未经消毒的器械切断脐带、接生人员手部污染、脐带包扎材料不洁等。病原体产生的破伤风痉挛毒素会阻断抑制性神经递质释放，导致肌肉持续收缩。典型症状包括吸吮困难、苦笑面容、角弓反张，严重时可出现呼吸肌痉挛导致窒息。
预防措施包括推广住院分娩、严格消毒接生器械、对孕妇进行破伤风类毒素免疫接种。世界卫生组织推荐的预防方案是孕期完成两剂破伤风类毒素疫苗接种，间隔至少4周。对于可疑暴露的新生儿，需立即注射破伤风免疫球蛋白并进行伤口清创处理。
治疗需在重症监护室进行，主要包括三个方面：中和游离毒素使用人破伤风免疫球蛋白、控制痉挛苯巴比妥、地西泮等镇静药物以及支持治疗维持呼吸道通畅、营养支持。病程通常持续4-6周，恢复期可能出现肌张力增高等后遗症。
我国通过推广新法接生和免疫规划，新生儿破伤风发病率已显著下降。2020年全国报告病例数降至50例以下，达到消除标准。但流动人口和偏远地区仍需加强预防接种和产前保健服务。
