右侧喉咙痛连着右耳里面疼是怎么引起的

右侧喉咙痛伴随右耳内疼痛通常由咽鼓管功能障碍或邻近器官炎症扩散引起。常见原因包括急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎等上呼吸道感染性疾病，少数情况下可能与神经反射痛或肿瘤相关。

急性咽炎

细菌或病毒感染可导致咽部黏膜充血肿胀，炎症通过咽鼓管向中耳扩散。典型表现为咽部灼痛放射至耳部，可能伴有低热、吞咽困难。治疗以阿莫西林、蒲地蓝消炎口服液等抗感染药物为主，配合淡盐水漱口。

化脓性扁桃体炎

链球菌感染引发的扁桃体化脓会刺激舌咽神经分支，产生牵涉性耳痛。特征为单侧扁桃体脓苔、颌下淋巴结肿大。需使用头孢克洛等抗生素，化脓严重时需考虑扁桃体切除术。

急性中耳炎

咽鼓管阻塞导致中耳负压，继发感染后出现耳道胀痛并放射至咽喉。常见于感冒后，伴随耳鸣、听力下降。可选用氧氟沙星滴耳液，鼓膜膨隆者需行鼓膜穿刺术。

神经反射痛

舌咽神经痛或三叉神经下颌支病变可能表现为咽喉-耳部联动疼痛，呈电击样发作，触摸耳屏可诱发。卡马西平等神经调节药物可缓解症状，必要时需神经阻滞治疗。

持续48小时以上的症状或出现高热、听力障碍时，建议尽早就医排除鼻咽癌、颈静脉球瘤等占位性病变。日常需避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅可降低咽鼓管压力差。