肺癌的临床表现多样，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、胸痛、咯血等典型表现。肺癌症状主要分为局部症状、全身症状及转移症状三类。
局部症状以呼吸系统表现为主。持续性干咳是早期常见症状，约50%患者以此为首发表现，可能与肿瘤刺激支气管黏膜有关。痰中带血或咯血多因肿瘤侵犯血管所致，典型表现为间断性少量鲜红色血痰。胸痛常呈钝痛或隐痛，肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可加重。部分患者出现声音嘶哑，提示肿瘤压迫喉返神经。
全身症状多与肿瘤消耗及内分泌异常相关。体重下降是典型表现，半年内体重减轻超过5%需警惕。发热可能因肿瘤坏死或阻塞性肺炎引起，多为中低度热。杵状指趾和肺性骨关节病是肺癌特异性表现，与内分泌紊乱有关。
转移症状因受累器官不同而异。脑转移可引发头痛、呕吐或肢体活动障碍；骨转移多表现为固定部位骨痛，易发生病理性骨折；肝转移可能出现黄疸、腹胀；肾上腺转移常无症状，严重时可导致肾上腺功能减退。
部分肺癌患者伴随副肿瘤综合征，表现为肌无力综合征、抗利尿激素分泌异常综合征或高钙血症等。这些症状可能与肿瘤产生的异位激素或自身免疫反应有关。
晚期肺癌患者可能出现上腔静脉综合征，表现为头面部水肿、颈静脉怒张。肿瘤侵犯食管可引起吞咽困难，累及膈神经可导致顽固性呃逆。出现上述症状建议尽早就医，通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断。
