替硝唑栓的禁忌主要有对硝基咪唑类药物过敏者禁用、妊娠期前三个月禁用、哺乳期女性慎用、中枢神经系统疾病患者慎用、肝功能严重受损者禁用。替硝唑栓是一种用于治疗阴道滴虫和细菌感染的局部用药，使用前需严格遵循医嘱。
替硝唑栓含有硝基咪唑类成分，既往使用甲硝唑、替硝唑等药物后出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应者禁止使用。过敏体质者初次使用时应密切观察局部是否出现灼热感或皮疹，若发生过敏需立即停药并用生理盐水冲洗阴道。
妊娠早期胎儿器官形成阶段接触替硝唑栓可能增加致畸风险，特别是妊娠前三个月绝对禁止阴道给药。妊娠中晚期如需抗滴虫治疗，应在医生评估后选择安全性更高的外用洗剂替代。
替硝唑栓活性成分可通过乳汁分泌，哺乳期女性使用可能导致婴儿出现呕吐、腹泻等不良反应。用药期间应暂停哺乳，待药物完全代谢后再恢复喂养，通常需停药后48小时以上。
有癫痫、周围神经病变等中枢神经系统疾病史者使用替硝唑栓可能诱发头晕、共济失调等症状。这类患者必要时应选择口服剂型以便随时监测不良反应，同时避免同时使用其他神经毒性药物。
重度肝功能不全患者代谢药物能力下降，使用替硝唑栓可能导致药物蓄积中毒。血清转氨酶超过正常值3倍以上者需禁用，中度肝功能异常者应在用药期间定期检测肝酶指标。
使用替硝唑栓期间应保持会阴清洁干燥，穿棉质透气内裤避免局部潮湿。治疗期间禁止性生活以免交叉感染，配偶需同步口服替硝唑片进行联合治疗。给药后如出现阴道黏膜充血加重或异常分泌物增多，需及时就医调整用药方案。疗程结束后应复查白带常规确认病原体是否清除，避免重复感染。
