降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等分类。
利尿剂通过促进肾脏排出体内多余的钠和水，减少血容量从而降低血压。这类药物适用于轻度高血压患者或作为联合用药的基础。常见代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、吲达帕胺片等。使用过程中需注意监测电解质水平，防止出现低钾血症等不良反应，长期服用者应定期复查肾功能和血糖血脂指标。
β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管上的β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力来降低血压。该类药特别适合伴有心率快、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。哮喘患者及严重心动过缓者禁用，突然停药可能引发反跳现象，需在医生指导下逐渐减量。
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，外周阻力下降，从而达到降压效果。此类药物对老年单纯收缩期高血压疗效显著，且不影响糖脂代谢。典型药物如硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。部分患者服药后可能出现面部潮红、下肢水肿或牙龈增生，一般无需特殊处理，症状严重时可咨询医生调整方案。
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减轻血管收缩并减少醛固酮分泌，进而降低血压。该类药物对合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者尤为有益。代表药物有卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。常见副作用为干咳，若无法耐受可考虑换用其他类型降压药，妊娠妇女禁止使用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，发挥与血管紧张素转换酶抑制剂相似的降压作用，但较少引起咳嗽。适用于不能耐受前者所致干咳的患者，同样适用于合并糖尿病或蛋白尿的人群。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。用药期间应注意监测血钾浓度，避免高钾血症发生，肾功能不全者需谨慎调整剂量。
高血压患者除遵医嘱规范服用降压药物外，还应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在五克以内，多吃新鲜蔬菜水果，限制动物内脏和油炸食品摄入。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行快走、游泳、太极拳等有氧运动，每周至少五次，每次三十分钟以上。戒烟限酒，控制体重在正常范围，学会调节情绪，避免精神紧张和焦虑，定期测量血压并记录变化，发现异常及时就医调整治疗方案。
