药物性鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、鼻腔干燥、头痛等，这些表现通常与长期使用鼻用减充血剂有关。
1.鼻塞
鼻塞是药物性鼻炎最早出现且最突出的症状。早期表现为用药后鼻腔短暂通畅，但药效过后鼻塞反而加重，形成恶性循环。随着用药时间延长，鼻塞持续存在，甚至双侧鼻腔完全堵塞，患者不得不张口呼吸，严重影响睡眠和日常生活。这种鼻塞与普通鼻炎不同，对减充血剂的依赖性很强。
2.流涕
流涕常在鼻塞出现后逐渐显现，多为清稀或黏性分泌物。初期可能仅在晨起或遇冷时加重，后期则持续不断，患者需要频繁擤鼻。部分患者因鼻塞导致鼻涕倒流，出现咽部异物感或咳嗽。流涕的量和性质会随着药物使用频率增加而变得难以控制。
3.嗅觉减退
嗅觉减退是药物性鼻炎进展期的常见表现。由于鼻黏膜长期充血肿胀，气味分子无法顺利到达嗅区，患者对气味的敏感度下降，严重时完全闻不到味道。这种嗅觉障碍通常是可逆的，但若持续用药导致黏膜不可逆损伤，则可能永久丧失嗅觉。嗅觉减退还会影响食欲和警觉性。
4.鼻腔干燥
鼻腔干燥多出现在疾病中后期，患者感觉鼻腔内干涩、灼热，有时伴有少量血丝。这是因为长期使用减充血剂破坏了鼻黏膜的正常分泌功能，导致黏液腺萎缩。干燥感在夜间或空调环境中尤为明显，患者可能因不适而频繁抠鼻，进一步损伤黏膜，增加感染风险。
5.头痛
头痛是药物性鼻炎终末期可能出现的症状，常为前额或眶周胀痛。由于鼻塞导致鼻窦引流不畅，继发鼻窦炎时可引起持续性钝痛。此外，长期张口呼吸和缺氧也会诱发紧张性头痛。头痛程度与鼻塞严重程度相关，停用药物后多能逐渐缓解，但若已形成鼻窦感染则需额外治疗。
药物性鼻炎患者应尽快停止使用所有鼻用减充血剂，改用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔，每日2-3次以清洁黏膜、减轻充血。同时保持室内湿度在50%-60%，避免干燥环境刺激。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如猕猴桃、西蓝花，有助于黏膜修复。若症状持续超过一周或出现发热、脓涕等感染迹象，需及时到耳鼻喉科就诊，医生会根据情况指导使用鼻用糖皮质激素喷雾或口服抗组胺药，切勿自行继续使用减充血剂。
