阿奇霉素是一种常见的西药,对于呼吸道感染,皮肤软组织感染,都有很好的治疗作用,对于衣原体引起的疾病也有很好的治疗效果,可以说是一种广谱抗生药物,尤其是对于敏感菌引起的感染,都能发挥很好的治疗效果,在治疗肺炎衣原体,流感嗜血杆菌等方面的作用都是不错的。
适用范围
该品适用于敏感致病菌所引起下列感染
1、由肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗生素。
用法用量
进食前至少1h,或进食后2h服用该品。成人每日0.5g,1次顿服,疗程3日;或首剂0.5g,以后每日0.25g,疗程5日。
性传播性疾患可采用单剂1g疗法。老人可按成人剂量给药。6个月以上儿童(45kg以下)每日剂量10mg/kg,服法和疗程与成人相同。如服用阿奇霉素混悬剂,3~7岁(15~25kg)服5ml(200mg),8~11岁(26~35kg)服7.5ml(300mg),12~14岁(36~45kg)服10ml(400mg)。
禁用慎用
轻度肾功能不全者应用该品无需调整剂量。中、重度肾功能不全者尚无剂量调整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不应选用该品。孕妇选用该品,必须充分权衡利弊。
相互作用
该品与茶碱、华法林、卡马西平、甲基氢化泼尼松等并无相互作用。在服抗酸剂前1h或后2h,才能服用该品。在服用该品前2h,给单剂西咪替丁也不影响该品的血药浓度。某些大环内酯类可影响地高辛代谢,因此连续应用该品可能会增高地高辛的血浓度,应予注意。
该品不应与麦角类药物合用,因可导致病人麦角中毒;大环内酯类已有报道能增加地高辛(改变肠道菌丛)、环孢菌素和酰胺咪嗪(通过抑制代谢)的血药浓度,所以AM与这三种药同时服用时,也可能会增加这几种药的血药浓度。合用时需监测后者的血药浓度。
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